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第一百七十章我曾于位格之上,也曾踏足生命的禁忌(1/4)
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    望闻问切四诊源于黄帝内经。

    1望诊:包括观神色、察形态、辨舌苔。

    观神色者,如灵枢五色、灵枢五阅五使和灵枢五色所载,这些在临床都很有意义。

    察形态者,是察看人的骨肉皮肤而推断病情,在临床虚实是错综复杂的,只有知其常,才能达其变。

    辨舌苔者,如素问热论、素问刺热论和灵枢所载等等。

    2闻诊:包括闻声和嗅气味。

    闻声音者,是听患者的声音而诊断病情。

    其次是嗅气味,如素问金匮真言论所说,肝病其臭臊,心病其臭焦,脾病其臭香,肺病其臭腥,肾病其臭腐。

    3问诊:问讯患者的自觉症状,以诊断病情。

    4切诊:包括切脉与切肤。黄帝内经言切脉最详,主要为:

    1三部九候法:即分头手足三部,每部分天地人三候。

    2人迎寸口脉法:即兼诊人迎和寸口两处之脉,互相比较。

    3调息法:即调医者之呼吸,诊病人之脉候。

    4谓胃气脉:脉象之中有无胃气,至关重要,有胃气则生,无胃气则死。

    5六纲脉:黄帝内经所载脉象很多,如浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、长、短、弦、细、微、濡、软、弱、散、缓、牢、动、洪、伏、芤、革、促、结、代、大、小、急、坚、盛、躁、疾、搏、钩、毛、石、营、喘等等。但常以六脉为纲加以概括。

    其次是切肤:肤泛指全身肌肤,按肌肤而协助诊断的内容很多,如“按而循之“、“按而弹之“等等。但论之最详细的是切尺肤。因为脉象与尺肤有必然的联系,故诊病时亦可互相配合。

    折叠治则学说

    研究治疗法则的学说称治则学说。

    1防微杜渐:包括未病先防和已病防变。如“春夏养阳、秋冬养阴“等皆言预防疾病,有病早治防其传变。

    2因时、因地、因人制宜:

    因时制宜者,是告诫医者用药勿犯四时寒热温凉之气。

    因地制宜者,在治疗时不可一概而论,必须加以区别。而素问异法方宜论论述东南西北中“一病而治各不同“的因地制宜甚详,如东方之域,其治宜砭石西方之域,治宜毒药北方之域,治宜灸祔南方之域,治宜微针中央之域,治宜导引按偁。

    因人制宜者,如素问五常政大论和素问征四失论所载。

    3标本先后:即因病之主次而先后施治。有关标本先后施治的在素问标本病传论中叙述最详。

    4治病求本:这是黄帝内经治则中最根本的一条。素问阴阳应象大论说:“治病必求于本。“

    5因势利导:在治病求本的基础巧妙地加以权变。

    6协调阴阳:此为治疗之要义。

    7正治反治:正治亦称逆治,是与病情相逆的直折的治疗方法。比如“热者寒之,寒者热之,虚者补之,实者泻之“之类反治也称从治,如“寒因寒用,热因热用,通因通用,塞因塞用“之类。

    8适事为度:无论扶正还是祛邪都应适度,对于虚实兼杂之症,尤其应当审慎。切记“无盛盛,无虚虚“,即使用补,也不能过。

    9病为本,工为标:素问汤液醪醴论指出:“病为本,工为标。“这是说病是客观存在的,是本医生认识治疗疾病,是标。医生必须以病人为根据,这样才能标本相得,治愈疾病。

    10辨证施治:黄帝内经虽未提出“辨证施治“一词,却有辨证施
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