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第133章 第一百三十三章(3/4)
,“我现在做膝关节检查,如果疼也先忍一下哦。”

    吕祖卫嘴角笑意,看到儿子心虚,还挺舒服“就一个修表匠,以前喜欢爬山,发疼了之后只偶尔饭后散散步。”

    “大概什么时候疼的还记得么那时候有发生过特别的事情么比如说外部撞击扭伤之类”

    “是五六年了,那天早上起来下床像是针刺一样,我记得清楚。”

    “那后面呢,疼痛的感觉能描述出来么或者疼痛的位置你看,我给你的膝盖大概指得这些位置可以对应一些病症,你说说看”

    “对,这里有,还有这里,具体我也说不出来,有时候像针刺,有时候胀胀的,有时候就是痛,像电钻。”吕祖卫指了膝盖好几个地方。

    林熙冬再次抬起他的小腿,在逐渐伸直的某一个位置,她清楚听到了响声,而吕祖卫咬着牙,表情痛苦至极。1

    “平时蹲下会疼么”

    “会,用力也会。”

    “没事,我这样弯曲转动疼么”

    “还可以。”

    “这样有什么感觉。”说这林熙冬已经按压了膝盖软骨下,股二头肌的位置。

    “酸痛,不过还好。”

    林熙冬的问诊不复杂,就算刚刚吕梁说了很多,她还是重复听了一次患者自己的病史记忆,她需要尽可能了解患者的生活状态,从各种线索中一条条寻找病因。

    五分钟后,她再次坐回电脑面前,开始回顾吕祖卫五六年里的治疗记录里有没有可能影响的用药因素。

    最开始诊断的时候说的是骨质增生,再到滑膜炎,甚至有风湿性的考虑,对他的治疗也偏向于保守药物治疗,这些药物应该问题不大。

    中后期还有过中医治疗经验,林熙冬扫完全部用药治疗史后,才看向最近的r影像片。

    结合刚刚的体查,林熙冬觉得半月板损伤这方面其实基本可以确定,但关键是他膝盖疼痛的地方不止一处,有可能因为炎症或韧带股骨病变问题。

    骨性关节炎,半月板层裂,关节腔积液,一点点整个梳理后,其实林熙冬已经有八分把握。

    不过在林熙冬现在的认知中,就算全科检测仪都没办法百分百保证正确性,她还是要继续抽丝剥茧,把病历本放在旁边,用电脑打开了后台的检查申请页面“最近或者疼痛的前后有出现过发热寒战之类症状么”

    “没。”

    林熙冬想如果是这样况其实可以排除感染性关节炎,但还是有一定风险。

    “别的部位有酸痛难受的地方么或者平日里其他有难受的地方么”林熙冬想着自己只有2个病人,也不赶时间,“您可以相信,我是真得擅长多领域治疗。”

    “偶尔肩膀会有胀痛,有时候大腿也会酸痛,但真要说难受,也说不出来规律。”吕祖卫一直在被问,已经没一开始那么不耐烦,认认真真在想自己每个异常的地方,“我手有时候会有一点点发麻。”

    “爸,这你之前怎么没说”吕梁有些心慌。

    “每次看得时候都是你在旁边巴拉巴拉,而且每次看病不就几分钟,我还能说什么。”

    “是你每次看病都一脸不情愿”

    两父子开始互相埋怨,但是注意到林熙冬越发严肃的面容,又不自觉慢慢安静下来。

    吕梁慌得不行“林医生,这个问题很严重”

    “这个麻的感觉多么持续多久你其他痛的地方有片子么”林熙冬眉头微皱,这可大可小,尤其肩膀等关节胀痛,但是她刚刚没发现皮肤上有问题啊,“或许,你其他皮肤有没有损伤的地方,或者长痘痘痤疮”


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